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腹腔镜下胆总管切开一期缝合疗效研究-

[摘要]:根究体腔镜下胆总管切口探查胆道镜取石一期缝合胆总管的有实行可能,并评价其疗效。。

方式:对我院2004年6月-2010年10月138例胆囊结石并胆总管结石病人的临床材料举行回退性辨析。其对分体腔镜下胆总管切口一期缝合(组1)、三组手术工夫与手术工夫相对地。、术中大大出血、术后放出耗尽工夫、术后住院及术后胆漏、糟粕结石、胆管变窄的入射。

后果:行体腔镜下胆囊切除并胆总管切口探查纤维蛋白胆道镜取石后一期缝合胆总管术54例(组1),手术工夫62-225min(按比例分配),术中大出血60-210ML(按比例分配),术后放出耗尽工夫14-63h(按比例分配),术后住院工夫5~11d(按比例分配),术后发作小量胆漏3例。,放水后康复。;行体腔镜下胆囊切除并胆总管切口探查纤维蛋白胆道镜取石T管放水术43例(组2),手术工夫63-227 min,术中大出血62~214ML(按比例分配 11-31千分之一升)。,术后放出耗尽工夫15~62h(按比例分配),术后住院工夫7~14d(按比例分配),2例术后发作细微胆漏().放水后康复。:开腹胆囊切除术工会的胆总管切口取石术,手术工夫56~56min(按比例分配数)。,术中大出血72-420ml(按比例分配±).术后放出耗尽工夫28-98h(按比例分配±),术后住院工夫9~16d(按比例分配数)。,术后发作小量胆漏1例。,放水后康复。;术后随访6个月~2年。,无糟粕结石和胆管变窄发作。。第1组与第3组举行相对地。,手术工夫延年益寿(Q),但术中大出血较劣的(Q)。,术后肠道功用回复快(放出耗尽工夫短),术后住院工夫短(Q)。第2组与第3组举行相对地。,手术工夫延年益寿(Q),术中大出血少(Q),术后肠道功用回复快(放出耗尽工夫短),术后住院工夫短(Q)。第1组与第2组举行相对地。,它缺乏T型管。,创伤小,术后住院工夫短(Q)的优点,二者手术工夫、术中大大出血、术后放出耗尽工夫(Q==)无统计数字意思。。3组能容忍的术后胆漏辨析、糟粕结石、胆管变窄的入射(x2辨别=均)意见分歧均无统计数字意思。

推论:既然很熟悉手术的尤指服装、颜色等相配证和用双手触摸、举起或握住灵巧。,体腔镜下胆总管切口探查一期缝合术是一种有价证券,无效,值当使流行的内科手术。

[度数赋予单位]:浙江大学
[度数程度]:硕士
[度数赋予年]:2011
[分类学号]:R657.42

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