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腹腔镜下胆总管切开一期缝合疗效研究-

[摘要]:讨论体腔镜下胆总管分割探查胆道镜取石一期缝合胆总管的现实性,并评价其疗效。。

方式:对我院2004年6月-2010年10月138例胆囊结石并胆总管结石病人的临床材料举行复习性辨析。其平分体腔镜下胆总管分割一期缝合(组1)、三组手术工夫与手术工夫比得上。、术中大勒索、术后表达彻底探讨工夫、术后住院及术后胆漏、糟粕结石、胆管狭窄的的接合。

果实:行体腔镜下胆囊切除并胆总管分割探查U 形钉胆道镜取石后一期缝合胆总管术54例(组1),手术工夫62-225min(按比例分配),术中勒索60-210ML(按比例分配),术后表达彻底探讨工夫14-63h(按比例分配),术后住院工夫5~11d(按比例分配),术后发作大批胆漏3例。,放水后大好。;行体腔镜下胆囊切除并胆总管分割探查U 形钉胆道镜取石T管放水术43例(组2),手术工夫63-227 min,术中勒索62~214ML(按比例分配 11-31千分之一升)。,术后表达彻底探讨工夫15~62h(按比例分配),术后住院工夫7~14d(按比例分配),2例术后发作细微胆漏().放水后大好。:开腹胆囊切除术混合胆总管分割取石术,手术工夫56~56min(按比例分配数)。,术中勒索72-420ml(按比例分配±).术后表达彻底探讨工夫28-98h(按比例分配±),术后住院工夫9~16d(按比例分配数)。,术后发作大批胆漏1例。,放水后大好。;术后随访6个月~2年。,无糟粕结石和胆管狭窄的发作。。第1组与第3组举行比得上。,手术工夫延伸(Q),但术中勒索较少地(Q)。,术后肠道功用回复快(表达彻底探讨工夫短),术后住院工夫短(Q)。第2组与第3组举行比得上。,手术工夫延伸(Q),术中勒索少(Q),术后肠道功用回复快(表达彻底探讨工夫短),术后住院工夫短(Q)。第1组与第2组举行比得上。,它缺席T型管。,创伤小,术后住院工夫短(Q)的优点,两者都手术工夫、术中大勒索、术后表达彻底探讨工夫(Q==)无统计意思。。3组受苦的人术后胆漏辨析、糟粕结石、胆管狭窄的的接合(x2引人注目=均)矛盾均无统计意思。

收场诗:假如原版的手术的西装证和运算巧妙办法。,体腔镜下胆总管分割探查一期缝合术是一种保险柜,无效,值当散布的内科手术。

[度赋予单位]:浙江大学
[度程度]:硕士
[度赋予年]:2011
[花色品种号]:R657.42

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